孩子刚出生 25岁的年轻妈妈心脏停跳三次 原来肺栓塞是个骗局!
当每一个新生命诞生的时候,我相信每一个母亲,每一个家庭都会无比激动和幸福。
25岁的年轻妈妈不到,刚生下一个7斤4两的宝宝。正当肖骁的家人沉浸在喜悦中时,肖骁突然感到上气不接下气,呼吸困难,然后他的心脏停止了三次。医生尽力抢救,她的心脏终于又开始跳动了。然后年轻的母亲被转到了重症监护室。经过溶栓、抗凝等治疗,并使用人工心肺ECMO,她的病情逐渐好转。心脏骤停的整个抢救过程持续了5个小时,惊心动魄。
经过医院多学科咨询和全力抢救,这位25岁的年轻母亲目前情况稳定,脱离危险。
那么肺栓塞是什么病呢?为什么生孩子会有生命危险?
一、肺栓塞
肺栓塞,简单理解就是肺的大血管里有血栓。血栓阻塞肺血管后,会影响肺功能。小血管堵塞会出现一些症状。如果大血栓堵塞,会直接导致呼吸骤停,心脏骤停,猝死。
根据医学术语,我们体内的栓子,主要是血栓,脱落后阻塞肺动脉及其动脉分支,从而引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。血栓引起的肺栓塞也叫肺血栓栓塞症,也叫肺梗死。
我们都知道心肌梗死,即心脏的动脉血管被血栓堵塞,心肌梗死6小时内死亡率大于6%。肺栓塞是指肺部的动脉血管被血栓堵塞,肺栓塞的早期死亡率大于15%,所以肺栓塞并不比心肌梗死轻。
但肺栓塞的发生率相对低于心肌梗死,大家很少听到;但是我们都在想,随着科技的发展,为什么现在生孩子还是致命的?
二、生孩子为什么会致命
很多人会问这个问题,为什么在医学发展到今天,生孩子是致命的?特别是我们偶尔能看到关于这件事的报道。其实并不是出血或者其他手术风险危及孕妇。主要风险来自肺栓塞,没有办法通过产前检查100%预测肺栓塞的风险,也没有办法100%避免,所以会有悲剧发生。
新生儿出生时,可能会污染羊水中的有形物质,如胎毛、角质化上皮、胎儿脂肪、胎粪等。并进入母体血液循环引起肺栓塞。这种羊水引起的肺栓塞是致死性分娩的主要原因。羊水栓塞后,可在几分钟或几小时内死亡。
所以,这位25岁的年轻母亲刚刚生了孩子,导致心脏停止跳动三次。多亏了医生的全力抢救,她才被成功救出,这场病真的是九死一生。
羊水栓塞患者约有三分之一在发病半小时内死亡,另有三分之一在发病一小时内死亡,另有三分之一死于血液不凝或肾功能衰竭。总死亡率超过60%至80%,高于急性心肌梗死、主动脉夹层和其他肺栓塞。
所以生孩子的时候,一旦发生羊水栓塞,就很难抢救成功,所以家属不明白为什么突然人就没了就那么好了。
世界上没有人,没有医生愿意看到这一幕,但这是人类共同的问题,不是个别医生或群体的主观性造成的。
三、如何预防羊水肺栓塞,如何抢救
对于羊水引起的肺栓塞,目前其实还没有完善的预防方法。如果有,也不会有羊水栓塞导致死亡。一些经验可能有利于预防羊水栓塞。子宫收缩时不应进行人工破膜。术中穿刺羊膜前应保护子宫切口处开放的血管,以免造成产伤、子宫破裂和宫颈裂伤。死胎死亡和胎盘早期脱落应密切观察。
一旦怀疑羊水栓塞,就要立即抢救,争分夺秒。常规的方法是抗凝和溶栓,有条件的可以用人工心肺辅助生活。
羊水栓塞是肺栓塞最严重的病例之一,那么发生肺栓塞时有哪些常见的表现呢?可能出现烦躁、咳嗽、气短、紫绀、呕吐、呼吸困难、紫绀、粉沫痰咳、心率快、血压下降甚至很快消失;如果大血栓堵塞了大血管,心脏会立即停止跳动。
四、理解科研,战胜肺栓塞
事实上,人类在许多疾病面前是非常渺小的,就像突如其来的新冠肺炎肺炎给我们带来的许多麻烦和损失一样;就算是肺栓塞,我也说两个例子。一个是我的一个心电图老师,医学教授。在医院停车场猝死,确诊为肺栓塞;还有,在我们得知刘之前,的姐姐也被羊水栓塞;这两个例子一个有医学专业,是教授,一个有钱,但是都没活下来,被肺栓塞致死。
我们科普的目的是让更多的人了解这种疾病。对于那些不活动或活动少的人,我们必须坚持适当的活动,以避免增加肺栓塞的风险。但是对于羊水栓塞或者莫名其妙的栓塞,人类真的无能为力,需要科学家继续研究。在找到克服肺栓塞羊水栓塞的方法之前,肯定会有类似的悲剧发生,但更多的人没有这位25岁的母亲幸运。请理解这是人类的通病,不是医生的错。
没有一个医生愿意看到任何一位患者倒在自己面前!
