长期服用二甲双胍和格列美脲有什么副作用 如何减少对身体的伤害？
老张几年前确诊2型糖尿病，医生开了二甲双胍和格列美脲作为口服降糖药控制血糖。老张被告知长期服用二甲双胍和格列美脲会导致尿毒症，吓得他不知道该不该吃。
他来到医院的药房咨询门诊询问。那么，二甲双胍和格列美脲会对身体造成什么伤害，应该如何减少对身体的伤害呢？
长期服用二甲双胍与格列美脲对身体有什么伤害？
1）二甲双胍
二甲双胍是许多糖友所熟悉的口服降糖药，也是治疗2型糖尿病最广泛使用的一线药物。由于其独特的降血糖机制，不仅可以降低血糖，还可以改善糖代谢和胰岛素抵抗，还可以减肥和调节血脂。可以单独使用，也可以与其他药物联合使用。服用二甲双胍后的副作用多为消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振等，多发生在治疗初期。
严重不良反应包括乳酸性酸中毒，发生率低但死亡率高。因此，对于有乳酸累积风险的失代偿性心力衰竭、严重肝肾功能不全、急性心肌梗死、饮酒过量、脱水、长期禁食等患者，禁用二甲双胍。只要遵循处方剂量，服用二甲双胍基本上是安全的。
2）格列美脲
格列美脲是一种磺脲类胰岛素促分泌素，主要刺激胰岛细胞分泌胰岛素，因此具有很强的降血糖作用。还能增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝脏葡萄糖的产生，减少内源性胰岛素的消耗，保护胰岛细胞功能，改善胰岛素抵抗。
其主要不良反应为低血糖和体重增加，与二甲双胍合用可降低不良反应发生率，有助于控制血糖。
如何避免药物对身体的损伤？
1）规律服药
其实无论是二甲双胍还是格列美脲，只要在Yamatonokusushi医生的指导下定期服用，不要擅自增加或减少药物剂量，不良反应的概率就会降低。而且在用药过程中，要定时定量进食，避免过度运动，杜绝酒精中毒，避免空腹饮酒，每天进行适当的体育锻炼。在饮食和运动的基础上，可以给予最合适的药物剂量，以更好地控制血糖。
（2）定期监测和复查
定期血糖监测是预防低血糖和高血糖最有效的方法。如果服药时发生低血糖，可以立即吃糖、蜂蜜、果汁等食物。
（3）不适及时就医
如果服药后出现疲劳、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、全身无力、嘴唇发绀、血压和体温下降、脉搏微弱甚至意识障碍等症状，应及时去医院检查。
总结
二甲双胍和格列本脲是常用的降糖药物。一般只要遵医嘱服药，定期检查，不就医，就不需要太担心副作用。
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