还在抽烟 抽了一年 肺黑得你无法想象！
作者：陈玲(上海交通大学医学院附属瑞金医院)
不要说一年，哪怕是一口二手烟，里面的化学物质都会给肺部带来压力变化，只是你说的变化肉眼是否可见。燃烧烟草可以产生4000多种化学物质，包括尼古丁、一氧化碳和焦油。这些化学物质会导致气管、支气管和肺的慢性炎症。
图片来源：酷站罗海
宏观来看，与健康人相比(在同样的空气污染下)，吸烟者的肺是黑色或褐色的，主要来自吸入的数千个微小的碳基颗粒，只有一部分能被肺清除。一年省多少钱，看你一年抽多少烟。两包效果肯定比一包好。吸入一根香烟后，肺部意识到有害颗粒侵入，炎性细胞冲向现场，主要依靠巨噬细胞吞噬碳基颗粒，但巨噬细胞也受到损伤，包裹在微小的囊泡中，作为有毒废物储存。随着越来越多受伤的巨噬细胞堆积在肺部和胸部淋巴结，肺部变得更黑，这就是为什么你吸烟越多，肺部变得越黑。
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气道表面以扫帚状排列的毛发，称为纤毛，可以清除吸入肺部的有害物质。吸烟后几小时内，甲醛和丙烯醛会减缓纤毛的刷动。去除呼吸道粘液等有害物质的效果大大降低。吸烟者肺部观察到的另一个变化是粘液厚度和产量的增加。吸烟会导致气道中产生粘液的细胞增多。粘液增多，纤毛不清走，所以呼吸道阻塞堆积引起咳嗽。黏液堆积也会导致更多的肺部感染，比如慢性支气管炎。从遗传学角度来看，吸烟会引起肺细胞DNA基因突变和表观遗传改变，变成癌细胞。
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因为肺部的防御能力减弱，吸烟者更容易得肺炎。戒烟可以逆转肺部炎症的一些短期变化。但是，如果吸烟时间过长，对肺部造成不可逆损害的可能性会更大。长期吸烟会导致慢性支气管炎和肺气肿，气道壁会失去形状和弹性，肺泡结构被破坏形成肺大泡。此外，毛细血管内皮受损，血管壁增厚。生理功能方面，吸烟会影响肺部的氧交换，甚至一年的吸烟都可能导致肺功能下降。
此外，对香烟烟雾的敏感性与个人有关。比如肺气肿是有一些遗传因素的，所以对于不同的人，改变和修复的能力可能是不一样的。
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