高尿酸的真正敌人是什么?这篇文章为你总结了两点 两者你都懂吗?
随着生活水平的不断提高,越来越多的人发现自己尿酸高。很多朋友发现尿酸高,就想降尿酸。高尿酸的“真正敌人”是什么?是严格控制饮食加强运动的生活方式,还是降尿酸药?在我看来,这些都不是高尿酸的敌人,但高尿酸真正的敌人是“正确认识高尿酸,积极重视健康”的观念和态度。
在很多情况下,想法和态度决定了我们做事的方式。只有抱着正确的认识和重视态度,才能积极加强对高尿酸的控制,尽快将尿酸水平控制在合理的范围内。所以今天我们就从观念和态度的角度来和大家谈谈高尿酸的控制。
高尿酸的两个误区应该避免
很多朋友都有高尿酸的问题,但是很多朋友对高尿酸的危害和作用以及如何控制也有各种误解。今天我们将简单地谈谈其中的几个。
误区一:高尿酸没痛风没问题
高尿酸对健康的危害不仅仅是导致急性痛风性关节炎。
血液中尿酸水平超出正常范围,危害的根本原因是尿酸,是一种微溶的物质。当浓度升高时,尿酸盐会在血液中沉淀出晶体,这些尿酸盐晶体可能会在身体的许多部位形成沉积物。沉积的尿酸盐会逐渐对健康造成各种危害。
大家应该都熟悉最常见的急性痛风发作。关节内沉积的尿酸盐结晶可能引起关节红肿疼痛等炎性症状,是高尿酸引起的急性痛风性关节炎的问题。但需要指出的是,并非所有高尿酸患者都会发生痛风,痛风伴高尿酸的概率小于20%。
但高尿酸不引起痛风,并不意味着没有其他健康危害。当尿酸盐晶体沉积在肾脏时,会引起肾间质的逐渐变化,对肾功能造成损害。如果形成尿酸性肾结石,也会造成急性肾损伤;尿酸盐结晶沉积在关节部位。即使没有痛风,如果不积极控制,也会形成慢性痛风结石问题,也会严重影响关节健康;尿酸盐晶体沉积在身体其他组织部位也会形成慢性痛风石问题,可能影响人的美观,也可能引起溃疡、感染等问题,可能影响健康。
误区二:降低尿酸,越快越好,越低越好
对于高尿酸的问题,往往有两种极端的态度,一种是放任不管,不闻不问,另一种是急于降低尿酸,甚至想彻底消除。其实这两种态度都是不能接受的。
有朋友有尿酸高的问题,总想尽快降。他们吃很多药,甚至一起吃各种降尿酸药,想快速降尿酸,但这种做法其实并不是必须的。尿酸的升高是逐渐显现的,尿酸的降低不需要过度焦虑。尿酸下降过快,部分沉积的尿酸盐晶体会重新溶解。此时,如果沉积的尿酸水平受到剧烈干扰,可能会在尿酸降低的过程中诱发痛风,这是不可能的。
另外,尿酸盐也不是没用的垃圾。当尿酸水平在正常范围内时,尿酸盐对抗氧化和维持血压稳定也有重要作用。所以,降低尿酸绝不是尽可能的低。一般建议将尿酸水平降低180mol/L,不必低于此值。
重要的是要尽快积极控制高尿酸的问题
有了高尿酸的问题,尽早控制是非常重要的。无论是体检没有发现相关症状的高尿酸问题,还是因为疾病,都要尽快加强控制,尽可能控制尿酸达到标准范围,减少高尿酸结晶,危害健康。
对于尿酸轻度升高且从未患过痛风或其他并发症的朋友,建议通过生活调理的手段加强对高尿酸的干预和控制,多喝水,注意低嘌呤饮食,尽量少喝酒,少吃高果糖饮食,加强体育锻炼,注意合理作息,注意控制肥胖等方面的生活调理和改善, 其往往能达到合理有效降低尿酸的效果,并通过生活调理控制高尿酸问题。 也是最安全最基本的控制尿酸的方法。通常如果稍微升高的尿酸可以通过生活调理降低,保持良好健康的生活习惯就好。如果没有痛风等并发症,且尿酸水平超过540,应在医生评估判断是否服用降尿酸药物后进行确认。然而,无论是否服用药物,保持健康的生活方式都是非常必要的,这值得我们不断坚持。
对于患有痛风,甚至慢性痛风石,或者肾脏健康问题的朋友来说,仅仅通过生活调理来控制高尿酸是远远不够的。通常需要服用药物加强对尿酸的控制。在尿酸控制目标方面,只患过一次痛风且没有痛风石的朋友应尽量控制在360mol/L以下,患过多次痛风或有明确慢性痛风石形成的朋友则应
目前用于降低尿酸的药物种类不多,主要有两类药物,一类是促进尿酸排泄的药物,主要是苯溴马隆和丙磺舒等。苯溴马隆目前在中国。常用,注意尽可能选择低剂量,定期检测肝功能;抑制尿酸生成的药物包括别嘌醇和非布索坦。别嘌醇是老掉牙的药,中国人吃剥脱性皮炎过敏反应风险更高。所以建议服用前检查基因型。非布司比别嘌醇更新,没有过敏反应的不良反应风险。但有心血管疾病的朋友要注意它可能增加心血管疾病风险的副作用。
综上所述,要想合理降低尿酸,首先要正确认识高尿酸,然后积极关注高尿酸对健康的危害。那么,通过健康的生活方式调理干预和合理用药,为什么就不能担心高尿酸呢?
