市人大代表马鑫:“抑郁症更年轻”是一个伪命题 但其背后存在着真正的问题
最近，“年纪轻轻就抑郁”的话题引起了社会的关注。北京市人大代表、首都医科大学附属北京安定医院主任医师、教授马鑫在接受《新京报》专访时表示，2019年国内数据并不支持“低龄抑郁症”的判断。
但公众关注青少年抑郁症是好事，是普及心理健康知识、维护心理健康的契机。
北京市人大代表、首都医科大学附属北京安定医院主任医师马鑫接受了《新京报》的专访。摄影/新京报记者刘鑫
抑郁症有低龄化趋势？
各年龄段抑郁症患病率基本一致
什么是新京报：?的抑郁症？抑郁症可以治愈吗？
马辛：的抑郁症对个人来说是一种非常痛苦的疾病，它会降低学习、生活和工作的能力。严重的话，会有自伤和自杀。同时，它对整个家庭和社会的危害也非常明显。
对于抑郁症，需要早发现、早诊断、早干预。抑郁症是可以治愈的。如果尽早介入，可以尽快缓解疼痛，恢复工作能力，对功能不会有影响。抗抑郁治疗，有药物治疗，也有一些其他的治疗方法。当然是药物治疗结合心理治疗。在药物治疗方面，即使有一些药物反应，也有很多是可以避免的。
新京报：有句话叫抑郁症患者更年轻。你同意吗？
根据马辛：,流行病学调查数据，这种情况并不存在。
根据2019年全国流行病学调查，我国抑郁症患者总体年龄结构为：18-34岁患病率为3.6%，35-49岁患病率为3.2%，50-64岁患病率为4.1%，65岁以上患病率为3.8%。这项调查表明，各个年龄段的抑郁症患病率基本相同。也就是说，从流行病学调查数据来看，不能说“抑郁症患者更年轻”。
新京报：:为什么人们觉得抑郁症越来越年轻了？
我们认为，马辛：,主要是因为较低年龄组面临更大的压力，包括工作压力和社会竞争。同时，年轻人获取信息的能力很强，他们遇到的问题更容易得到媒体的关注。
“降低抑郁症患者年龄”的概念，说明这个年龄段更注重心理健康。我觉得这是一个普及心理健康知识，维护心理健康的机会。
抑郁症有什么危害？
影响身心健康 导致人际矛盾冲突
新京报：?什么时候普及心理健康知识比较好
马辛：所有年龄的人都应该了解心理健康知识，这些知识应该从儿童和青少年中培养，以便他们能够学习健康的思维方式、生活方式、人际交往技能等。从而避免心理问题。总之，健康知识越早普及越好。
新京报：?抑郁症患者的表现如何
马辛：的核心症状是抑郁、缺乏做事的动力、失去兴趣和缺乏快乐；精力不足、疲劳等。
除了情绪和情绪症状，还有生理症状，如无法进食、体重减轻、失眠、梦多、早醒、全身不适和疲劳，甚至有些人还有局部疼痛和心悸。
在行为上，表现为孤立、孤独、与亲友疏远、活动减少。因为负面情绪，也可能会发脾气，导致人际方面
的矛盾和冲突，严重情况下还会出现自伤、自杀。新京报：目前针对抑郁症有什么治疗方法？
马辛：医学干预也就是药物治疗方面，我们的水平与国际水平一致，在规范性和新药应用方面，我们比许多国家的基本医疗要好。此外还有心理治疗、物理治疗等方法。
得了抑郁症，不要去扛，去熬，要尽快到专科机构就诊。目前，不仅国内，整个国际范围看，抑郁症患者的求治率都不高，原因可能是不了解，也可能有恐惧，但拖延会加剧痛苦，影响治疗。
新京报：是不是说，焦虑了，情绪低落了，就要去医院？
马辛：抑郁症的诊断很严格，需要抑郁症状持续两周以上，同时影响到工作能力、生活能力、学习能力，比如注意力不集中、思考问题困难、做事优柔寡断等。如果出现这些症状时间不长，也没造成损害，并不一定是真得了这个病。
普通人如何应对心理问题？
需注重日常心理健康管理
新京报：如果身边有人患了抑郁症，我们应该如何应对？
马辛：患了抑郁症，一个人会有很大改变，作为同事或朋友，首先不要进行道德评判甚至谴责，应该去了解原因。抑郁症患者很需要心理支持和社会支持，我们应该尽可能地了解他的情况，鼓励他尽早就医。
新京报：在预防、治疗抑郁症方面，我国的公共卫生政策目前是否完善？
马辛：现在全社会都关注到了，心理疾病是一个重大的公共卫生问题和社会问题，尤其是青少年患抑郁症更引起全社会的警觉。
2020年9月，国家卫健委下发文件，探索抑郁症防治特色服务工作方案，提出在高中及高等院校将抑郁症筛查纳入学生健康体检，建立学生健康档案，评估学生的心理健康状况。这是一个非常好的措施，有助于早发现患病人群，尽早进行疾病管理。
实际上，精神心理疾病患者比例很少，但整个社会中，许多人处在一个心理不完全健康的阶段，存在缺乏自信，应对压力能力差，人际交往能力差等一些不健康的心理状态和行为。对此，不需要医学干预的，但要进行心理健康管理。
新京报：如何进行心理健康管理？
马辛：我给大家推荐一个心理健康自我管理小程序，叫“北京心生活”，是由安定医院联合北京大学、清华大学、科学院心理所等机构共同开发的。
其中有一个北京居民心理健康自评量表，不是测你有病没病，而是根据心理健康标准，从不同维度来考察心理健康的水平，并针对弱项进行自我调试的指导，帮助使用者在情绪管理、思维方式、行为方式上进行自我训练。
面对疫情出现焦虑等情绪，怎么办？
接纳恐惧和焦虑 多运动、多交流
新京报：你所在的安定医院，是全国最权威的精神疾病专科医院之一，新冠疫情期间的诊治有什么变化？
马辛：疫情发生前，我们的就诊患者来自于全国各地。疫情发生后，医院的就诊率有所下降。为服务外地患者，我们及时开通了线上服务方式。在医院内，疫情发生后我们按北京市卫健委要求，开展预约诊疗、分时段诊疗，保障病人顺利康复。
新京报：去年以来的新冠疫情，给人们的生活、工作带来了很大改变，如何应对？
马辛：面对重大疫情，恐惧、焦虑都是正常的情绪，首先我们要有健康的生活方式，做好个人防护，同时接纳疫情带来的行为变化、情绪变化。要进行适当的体育锻炼，充足的睡眠，听音乐放松，与朋友家人沟通交流等，这些都很重要。
还要从正规渠道获取疫情信息，不要被一些负面影响情绪。
新京报记者 沙雪良 摄影记者 刘鑫
编辑 张畅 校对 卢茜